Как определить ларинготрахеит вирусный или бактериальный

     
     
ИНФЕКЦИОННЫЙ ЛАРИНГОТРАХЕИТ

ОБЩИЕ ДАННЫЕ

Частота возникновения воспалительных процессов в верхних дыхательных путях – одна из наиболее высоких во всех сферах медицины. По некоторым данным, практически у 95% жителей земного шара хотя бы раз в жизни возникало воспалительное поражение гортани либо трахеи (по другим данным оно возникало у 100% популяции). Сочетанное поражение этих двух органов возникает несколько реже. С другой стороны, оно не всегда диагностировано – при первых признаках заболевания пациенты прибегают к самостоятельному лечению народными средствами, которое в неосложненных случаях может оказаться эффективным, поэтому они не обращаются за помощью к врачам.

В основном страдают лица работоспособного возраста – от 21 до 45 лет. Несколько реже болеют школьники.

Хронический фарингит Ком в горле – что это может быть? Бронхит у взрослых: чем лечить, какие симптомы, список антибиотиков Эпилепсия: симптомы, причины и лечение

Механизм развития

Трахея выполняет функцию воздухо-проводящей трубки и при воспалении может возникать отек в области ее слизистой оболочки. Это приводит к образованию трудно отделяемого содержимого, раздражающего рецепторы и нарушающего проведение воздушных масс.

Гортань же, помимо воздухо-проводящей функции, играет роль еще и голосообразовательного элемента. За счет голосовых связок. Потоки воздуха и колебания связок создают определённый звук, слышимый ухом.

При воспалении голосовые связки повреждаются и отекают, а область околосвязочной клетчатки начинает накапливать жидкость, и сдавливать область гортани.

Может возникнуть осложнение – ложный круп (отек со сдавлением дыхательных путей и удушьем).

Симптомы заболевания

ИЛТ протекает у птиц в нескольких формах: сверхострой, острой, хронической и конъюнктивальной. Остановимся подробнее на симптомах каждой из форм.

Симптомы сверхострой формы

Вспышка сверхострой формы болезни возникает внезапно. Это может случиться в том хозяйстве, где ранее уже фиксировалась данная инфекция.

В течение суток поражается и погибает практически всё поголовье, у которого наблюдаются следующие симптомы:

  • сильно затруднённое дыхание;
  • мотание головой у птиц;
  • кашель с кровяным экссудатом;

При заболевании характерно кашлянье кровяными сгустками

  • хрипы;
  • харканье;
  • приступы удушья;
  • неактивность кур;
  • творожистый налёт на слизистой гортани;
  • опухание горла;
  • отсутствие аппетита;
  • нет яйцекладки;
  • конъюнктивит.

Симптомы острой формы

Острая фаза распространяется на поголовье за 10 суток. Если вовремя локализовать инфекцию, смертность кур будет невысокой, около 20 %. Знаете ли вы? Среди некоторых представителей животного мира существует своеобразная «вакцинация» для повышения иммунитета. Например, если муравей на себе приносит в муравейник споры грибка-паразита, то его сородичи не помещают его «в карантин», а вакцинируют всё сообщество небольшим количеством спор, что стимулирует у них иммунитет. Для данной формы болезни характерны следующие признаки:

  • низкий аппетит;
  • малоподвижность и вялость;
  • хрипы;
  • отёк гортани;
  • кашель;
  • творожистые выделения.

Кашель у кур

Симптомы хронической формы

Чаще всего острый ларинготрахеит переходит в хроническую форму. Заболевание протекает более скрыто, а характерные симптомы могут появиться непосредственно перед смертью птицы. Смертность в данном случае — от 2 до 15 %.

Характерные признаки хронической формы:

  • расстройство дыхания;
  • кашель;
  • бледность покровов серёжек и гребней;
  • на гортани наблюдаются фиброзные наложения серого цвета.
Читайте также:  Вольерное разведение и содержание перепелов

Узнайте, какие симптомы характерны для сальмонеллёза, болезни Марека, аспергиллеза, микоплазмоза, кокцидиоза, инфекционного бронхита, синдрома снижения яйценоскости, конъюнктивита, сальпингита.

Симптомы конъюнктивальной формы

Во время конъюнктивальной фазы ИЛТ поражаются носовая слизистая и глаза, что может привести к потере зрения.

Симптомы конъюнктивальной формы

Основные признаки поражения:

  • синусит;
  • выпячивание или сужение третьего века;
  • боязнь света;
  • отёки век;
  • повышенное слезотечение;
  • гиперемия тела;
  • залипание век экссудатом;
  • кровоизлияния на слизистой глаз;
  • накопление под третьим веком творожистых наслоений;
  • кератит;
  • потеря зрения.

Узнайте о болезнях ног у кур, болезнях глаз у кур, зимних болезнях кур.

Диагностика

Обследование проводится амбулаторно. Не считая тяжелых случаев, когда клиническая ситуация явная и понятная.

Методик несколько:

  • Устный опрос пациента. Если он достаточно взрослый, чтобы говорить и формулировать жалобы. Врач анализирует симптомы и выдвигает гипотезы относительно характера заболевания.
  • Сбор анамнеза. Чтобы лучше понять суть явления и его происхождение.
  • Ларингоскопия. Минимально инвазивная процедура, которая позволяет своими глазами увидеть слизистые оболочки. При необходимости врач может забрать фрагмент тканей для исследования.
  • Анализ крови общий. Чтобы выявить воспалительный процесс.
  • ПЦР, ИФА, серологические тесты. Эти сложные методы диагностики дают возможность обнаружить возбудителя патологического процесса. Это очень важно, поскольку без понимания, кто всему виной, избавиться от ларинготрахеита не получится.

Если это нужно, назначают рентген, КТ. Когда заболевание дает осложнения на нижние дыхательные пути.

Лечение ларинготрахеита

Лечение, как правило, производится в амбулаторных условиях и, при правильной организации, приводит к полному излечению в течение 5 – 10 дней.

Обычно для снятия отечности врачи назначают препараты антигистаминной группы. Приступы кашля облегчаются приемом бронхолитических средств, которые для детей выпускаются в виде приятных по вкусу сиропов.

Отоларинголог обязательно назначит физио-процедуры – ингаляции гортани.

Для скорейшего излечения требуется строгое соблюдение соответствующего режима для больного:

  • В помещении должен быть свежий увлажненный теплый воздух. Обязательны ежедневные влажные уборки для исключения скопления пыли.
  • Заболевшему воспрещено разговаривать, чтобы не напрягать голосовые связки. В случае необходимости –только тихим шепотом.
  • Всегда должно быть обильное теплое питье.
  • Из рациона исключаются острые, соленые, кислые блюда, слишком холодная или горячая пища.
  • Проводятся регулярные полоскания горла аптечными препаратами или травяными настоями (ромашка, шалфей).
  • Ежедневно перед сном принимаются горячие ножные ванны.
  • Курильщикам придется отказаться от этой привычки. Употребление алкоголя запрещено категорически.

Виды ларинготрахеита

Классификация ларинготрахеита производится следующим образом:

По форме:

Острый, который подразделяется по образованию на – первичный и рецидивирующий. Чаще всего диагностируется у детей.

Хронический – обычно вызван профессиональной деятельностью, связанной с напряжением голосовых связок или же из-за неправильной схемы лечения острой формы болезни. Чаще всего диагностируется у взрослых.

По развитию:

Первичный острый ларинготрахеит подразделяется на:

  • Внезапный – без проявлений ОРЗ;
  • С острым развитие – на фоне ОРЗ;
  • Постепенно развивающийся, например, в следствие простудных заболеваний.
Читайте также:  Брама порода кур - фото и описание гигантов

По течению:

  • Непрерывный;
  • Волнообразный.

По характеру воспаления:

  • Катаральный – характеризуется гиперемией и не выраженным воспалением с небольшой отечностью в дыхательных путях;
  • Атрофический – характеризуется атрофическими изменениями в дыхательных путях, обычно развивающихся в следствие курения, работе на шахтах и прочих экологически неблагоприятных местах;
  • Гиперпластический – характеризуется разрастанием тканей в дыхательных путях, что приводит к нарушению голосовой и дыхательной функции.

Патогенез

Вирус проникает в организм через поврежденные слизистые оболочки носоглотки, гортани и глаз, вызывая возникновение острого воспалительного процесса. Наибольшая совместимость вируса с эпителиальной выстилкой дыхательных органов, где происходят основные факторы деления и роста.

Такое местное воздействие вирионов вызывает лимфатический отек тканей и появление экссудативных выделений. С развитием недуга из-за повреждения оболочек дыхательных путей они превращаются в геморрагические.

Несмотря на распространение инфекции с током крови, другие органы не подвержены патологическим изменениям, а весь процесс локализуется в гортани и трахее несушек.

Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции, которая начинает развиваться при возникновении некротических пробок в гортани.

Профилактика

Предупредить болезнь можно самыми разными способами. Во-первых, необходимо периодически дезинфицировать помещения, в которых обитают птицы.

При этом они должны быть там же. Для дезинфекции рекомендованы смеси препаратов хлор-скипидар, аэрозоли с содержанием молочной кислоты.

Во-вторых, можно использовать вакцинацию. В регионах с частыми вспышками болезни в организм птиц через носовые пути и подглазничные пазухи вводят живую вакцину.

Вакцину можно втирать в перьевой покров птиц или внедрить в воду для питья.

Есть специально разработанная для цыплят вакцина из штамма «ВНИИБП». Обычно птенцов вакцинируют с 25-дневного возраста с учетом эпизоотологической обстановки.

Если хозяйство благополучное, проводится аэрозольная вакцинация. Вакцину разводят согласно инструкции и распыляют в области обитания птиц.

После этого возможно временное ухудшение состояния птиц, которое исчезает через 10 суток. Приобретенный в итоге иммунитет сохраняется в течение полугода.

Еще один вариант вакцинации – клоачная. С помощью специальных инструментов на слизистую клоаки наносится вирус и втирается некоторое время. Через несколько дней процедура повторяется. После вакцинации воспаляется слизистая оболочка, но после этого вырабатывается стойкий иммунитет.

Если болезнь проявилась в одном птичнике, всех кур направляют на санитарную бойню, после чего проводятся дезинфекция помещения и биотермическое обеззараживание. В птицефабриках вход и выход людей из территории разрешается после тщательной санитарной обработки обуви.

Для того, чтобы предотвратить появление ларинготрахеита у домашних кур, и не заниматься малоэффективным лечением, владелец птицы обязан соблюдать все возможные меры, направленные на защиту фермы от появления возбудителя болезни. Покупка новых особей, или инкубационных яиц совершается исключительно из проверенных и благополучных хозяйств.

Очень важно соблюдать все нормы, которые касаются ухода, и кормления куриного поголовья, особенно если они содержатся в крупных клетках. В таких курятниках должна проводиться плановая дезинфекция воздуха в присутствии птиц с использованием специальных препаратов, которые смогут хотя бы немного инактивировать вирус и всю патогенную микрофлору, которая оседает в верхних дыхательных путях несушек. Птицы должны обитать раздельно, с учетом возраста. На фермы запрещено пускать посторонних лиц.

Читайте также:  Национальное достояние Азербайджана: бакинский бойный голубь

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита обычно появляются, когда человек уже чувствует себя нездоровым и поставил себе диагноз острой респираторной инфекции:

Симптомы ларинготрахеита
  • Поднялась температура тела, болит голова;
  • В горле – саднит, болит, царапает, першит;
  • Не получается привычно и естественно глотать, требуются некоторые усилия.

По ходу протекания, от сухого кашель переходит во влажный, пациент начинает отхаркивать мокроту, которая с каждым днем становится все более жидкой. По мере выздоровления возвращается привычный голос, а першение и другие неприятные ощущения постепенно сходят на нет.

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы хронического и острого ларинготрахеита могут отличаться. Острая форма протекает с более выраженными симптомами, но после окончания болезни они полностью исчезают.

При стенозирующей форме наблюдаются три стадии развития:

Симптомы ларинготрахеита
  • Компенсированный стеноз – лающий кашель, одышка, осиплость, шум при дыхании;
  • Неполная компенсация – раздувание ноздрей, слышны шумы на расстоянии;
  • Декомпенсированный стеноз – слабое дыхание, холодный пот, бессонница, приступы кашля, бледность кожи.

Симптомы острого ларинготрахеита

Симптомы ларинготрахеита

Острый ларинготрахеит проявляет себя на фоне ОРВИ, начинаясь остро или постепенно. Возникают:

  • приступы кашля возникают при смехе, глубоком дыхании, вдыхании пыльного или холодного воздуха,
  • выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты,
  • осиплость или хрипота в голосе,
  • резкий скачок температуры,
  • першение в горле,
  • саднение за грудиной,
  • грубый, сухой кашель с болезненностью,
  • кашель имеет характер каркающего или лающего из-за резкой отечности и спазма голосовых связок,
  • во время кашля боль за грудиной усиливается,
  • дискомфорт в гортани с сухостью, жеением.

По мере развития процесса кашель становится влажным, менее болезненным, с большим количеством мокроты слизисто-гнойного характера.

Могут среагировать шейные лимфоузлы – они становятся болезненными и увеличенными. При прослушивании легких отмечаются жесткое дыхание и сухие хрипы в проекции трахеи.

Симптомы ларинготрахеита

Симптомы хронической формы

Хронический ларинготрахеит возникает постепенно, основные симптомы:

  • нарушения голоса, от легкой дисфонии и осиплости, вплоть до полного отсутствия голоса – афонии,
  • приступы кашля, провоцирующиеся смехом, холодом или глубоким дыханием,
  • болезненность в области гортани и за грудиной,
  • может возникать голосовое утомление (при длительном пении или разговоре).
Симптомы ларинготрахеита

Обострения хронического ларинготрахеита могут возникать при гормональных перестройках у женщин, при переохлаждении, после стрессов, после сильных нагрузок на связки – при крике, пении с надрывом.

При хроническом ларинготрахеите кашель обычно постоянный, с небольшим отделением мокроты, а на фоне обострений приступы кашля учащаются и мокроты становится больше. На фоне кашля, в области трахеи и гортани может быть чувство зуда и сухости.

Симптомы ларинготрахеита

Лечение ларинготрахеита

При появлении симптомов ларинготрахеита следует обратиться к педиатру. Специалист проведет объективный осмотр, при необходимости направит к узким специалистам (ЛОРу, пульмонологу), назначит анализы, входящие в стандарт обследования.

При вирусной этиологии заболевания прописывают иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет и ускоряют выздоровление. Если установлен возбудитель и против него разработаны противовирусные препараты, то назначают этиотропное лечение.

При бактериальной природе воспаления рекомендуют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или цефалоспорины. Преимущественный путь введения – оральный (назначают таблетки, суспензии).

Для комплексного лечения острого ларинготрахеита у детей показаны симптоматические препараты:

  • муколитики в форме сиропов или ингаляций;
  • жаропонижающие средства;
  • отвлекающие средства с местными анестетиками для облегчения боли в горле – леденцы, спрей.

Для полного выздоровления после стихания острого воспаления показана физиотерапия (электрофорез), массаж, ЛФК. Методы физического воздействия помогают мобилизовать защитные резервы организма и укрепить местный иммунитет.